Механизм вторичной недостаточности яичников при операциях малого таза (экспериментальное исследование)
Петров И.А.1, Тихоновская О.А.1, Куприянова И.И.1, Окороков А.О.1, Логвинов С.В.1, Петрова М.С.1, Агаркова Л.А.2 Дата публикации на сайте: 2016-01-26 Доступна также в печатной версии журнала Резюме | Полный текст | Скачать в PDF
Цель работы – установить роль гистерэктомии в формировании вторичной недостаточности яичников и оценить возможность применения DHEA. Материалы и методы. Половозрелые крысы-самки аутбредного стока Вистар. Основная группа: 1а – гистерэктомия + сальпингэктомия (n=24), Iб – гистерэктомия (n=6), Iв – сальпингэктомия (n=6). Группа сравнения – гистерэктомия + сальпингэктомия + DHEA в течение четырех недель после операции (n=12). Интактный контроль (n=12). Иммуноферментный анализ сывороточных концентраций антимюллерова (АМГ) и фолликулостимулирующего (ФСГ) гормонов, тестостерона (Т). Результаты. Установлено статистически значимое снижение АМГ после гистерэктомии и сальпингэктомии во все сроки опыта (2-10-30-40-е сут.), повышение ФСГ только к 40-м сут., снижение Т – только на 10-е сутки опыта по сравнению с контролем. Гистерэктомия значимо не изменяет концентрации АМГ, ФСГ и Т на 10-е сутки. Сальпингэктомия значимо снижает концентрации АМГ и Т и не влияет на ФСГ. Применение DHEA в дозе 1 мг/сут. в течение 28 дней не изменяет концентрации ФСГ и Т, значимо увеличивает АМГ по сравнению с таковым у животных после операции, но остается значимо ниже такового в контроле. Заключение. Изолированная гистерэктомия существенно не влияет на функциональный овариальный резерв. Изолированная сальпингэктомия, а также комбинированный объем операции (гистерэктомия + сальпингэктомия) приводят к вторичной недостаточности яичников. Эффект DHEA на функцию гонад остается сомнительным.
DOI: 10.17749/2070-4968.2015.9.4.006-017
Статья поступила: 12.03.2015 г.; в доработанном виде: 23.10.2015 г.; принята к печати: 17.12.2015 г.
Конфликт интересов
Авторы заявляют об отсутствии необходимости раскрытия финансовой поддержки или конфликта интересов в отношении данной публикации.
Все авторы сделали эквивалентный вклад в подготовку публикации.
Для цитирования
Петров И.А., Тихоновская О.А., Куприянова И.И., Окороков А.О., Логвинов С.В., Петрова М.С., Агаркова Л.А. Механизмы вторичной недостаточности яичников при операциях на органах малого таза (экспериментальное исследование). Акушерство, гинекология и репродукция. 2015; 4: 6-17.
THE MECHANISMS OF SECONDARY OVARIAN FAILURE AT OPERATIONS ON THE PELVIC ORGANS (EXPERIMENTAL STUDY)
Petrov I.A.1, Tikhonovskaya O.A.1, Kupriyanova I.I.1, Okorokov A.O.1, Logvinov S.V.1, Petrova M.S.1, Agarkova L.A.2
1 Siberian State Medical University, Tomsk
2 Research Institute for Obstetrics, Gynecology and Perinatology, Tomsk
Summary
Objective – to establish a hysterectomy role in formation of secondary ovarian failure and to estimate possibility of application of DHEA. Materials and Methods. Sexually mature female rats outbred Wistar. Main group: 1a – hysterectomy + salpingectomy (n=24), Ib – hysterectomy (n=6), Ic – salpingectomy (n=6). Group of comparison – hysterectomy + salpingectomy + DHEA for 4 weeks after surgery (n=12). Intact control (n=12). Enzyme immunoassay serum concentrations anti-Müllerian hormone (AMH) and follicle stimulating (FSH) hormone, testosterone (T). Results. Shows statistically significant reductions AMH after operation at all time experience (2-10-30-40 days), increased FSH, only the end of the experiment (day 40), only the reduction of T by 10 day of the experiment compared to the control. Hysterectomy was not significantly altering the concentration of AMH, FSH and T on day 10. Salpingectomy significantly reduced the concentration of AMH and T, and has no effect on FSH. Use of DHEA 1 mg / day for 28 days did not alter the concentrations of FSH and T significantly increases AMH compared to animals after surgery, but still significantly lower than that in the control. Conclusion. Isolated hysterectomy does not substantially affect the functional ovarian reserve. Isolated salpingectomy, and also the combined operation volume (hysterectomy + salpingectomy) result in secondary ovarian failure. Effect of DHEA on the function of the gonads (AMH) remains uncertain.
Key words
Hysterectomy, hormonal profile, ovarian reserve, AMH, DHEA.
Received: 12.03.2015; in the revised form: 23.10.2015; accepted: 17.12.2015.
Conflict of interests
The authors declared that they do not have anything to disclosure regarding funding or conflict of interests with respect to this manuscript.
All authors contributed equally to this article.
For citation
Petrov I.A., Tikhonovskaya O.A., Kupriyanova I.I., Okorokov A.O., Logvinov S.V., Petrova M.S., Agarkova L.A. The mechanisms of secondary ovarian failure at operations on the pelvic organs (experimental study). Akusherstvo, ginekologiya i reproduktsiya / Obstetrics, gynecology and reproduction. 2015; 4: 6-17 (in Russian).
Corresponding author
Address: Moskovskij trakt, 2, Tomsk, Russia, 634050.
E-mail address: obgynsib@gmail.com (Petrov I.A.).
|
