|
|
КЛИНИКО-ЛАБОРАТОРНЫЕ ПОКАЗАТЕЛИ БЕРЕМЕННЫХ С АНТИФОСФОЛИПИДНЫМ СИНДРОМОМ ПРИ КОМПЛЕКСНОЙ ТЕРАПИИ С ПРИМЕНЕНИЕМ ВНУТРИВЕННОГО ИММУНОГЛОБУЛИНА
Линников В.И. Дата публикации на сайте: 2015-10-30 Доступна также в печатной версии журнала Резюме | Полный текст | Скачать в PDF
Цель работы – изучить клинико-лабораторные показатели влияния препарата внутривенного иммуноглобулина (ВВИГ) при комплексной терапии беременных с синдромом потери плода, обусловленным антифосфолипидным синдром (АФС). Материалы и методы. В исследование были включены 63 беременные с синдромом потери плода, обусловленным АФС. В зависимости от проводимой терапии они были разделены на две группы. Пациентки I группы (n=35) получали антикоагулянтную, антиагрегантную и антиоксидантную терапию. Беременные II группы (n=28), помимо традиционной терапии, получали ВВИГ. Лабораторные исследования включали определение волчаночного антикоагулянта, концентрации антикардиолипиновых антител, антител к ß2-гликопротеину, аннексину V, протромбину. Диагностика тромбофилического состояния крови включала определение агрегации тромбоцитов, выявление молекулярных маркеров тромбофилии – ТАТ (фрагментов тромбин-антитромбин), D-димера (полимеризации тромбина). Оценивали содержание субпопуляционных иммунокомпетентных клеток, а также количество регуляторных Treg-клеток. Результаты исследования. В группе пациенток, получавших ВВИГ, отмечено снижение уровня антифосфолипидных антител, маркеров тромбофилии, уменьшение частоты осложнений беременности и улучшение перинатальных показателей. Заключение. Выявлено, что иммуномоделирующий эффект препарата, вероятно, связан с его позитивным влиянием на функцию Т-регуляторных лимфоцитов.
DOI: 10.17749/2070-4968.2015.9.3.011-016
Статья поступила: 07.08.2015 г.; в доработанном виде: 17.08.2015 г.; принята к печати: 19.09.2015 г.
Конфликт интересов
Автор заявляет об отсутствии необходимости раскрытия финансовой поддержки или конфликта интересов в отношении данной публикации.
Для цитирования
Линников В.И. Клинико-лабораторные показатели беременных с антифосфолипидным синдромом при комплексной терапии с применением внутривенного иммуноглобулина. Акушерство, гинекологияирепродукция. 2015; 3: 11-16.
CLINICAL LABORATORY INDICATORS OF PREGNANT WITH ANTIPHOSPHOLIPID SYNDROME IN COMPLEX THERAPY WITH USING INTRAVENOUS IMMUNOGLOBULIN
Linnikov V.I.
City Center for Family Planning and Reproduction, Odessa, Ukraine
Medical Genetics Center "GerMedTeh", Odessa, Ukraine
Summary
Objective: to study clinical and laboratory indicators of influence of intravenous immunoglobulin (IV-Ig) in complex therapy of pregnant women with syndrome of fetal loss syndrome. Materials and methods. Study included 63 pregnant women with fetal loss syndrome caused by APS. They were divided into 2 groups depending on therapy. The patients in group I (n=35) – received anticoagulant, antiplatelet and antioxidant therapy. The patients in group II (n=28), in addition to conventional treatment received IV-Ig. Laboratory studies included determination of antiphospholipid antibodies lupus anticoagulant, concentration of anticardiolipin antibody, antibodies to β2-glycoprotein, annexin V, phrotrombin. Diagnosis of blood thrombophilia included determination of aggregate platelet function, molecular markers of thrombophilia – TAT (fragments of thrombin-antithrombin), D-dimer (fibrin polymerization). Evaluated the content of the main subpopulations of immune cells in the peripheral blood, the absolute and relative abundance of cells with the phenotype CD3 + (T-lymphocytes). Results. The results of laboratory and clinical studies of the IV-Ig in the treatment of fetal loss syndrome, which is caused by antiphospholipid syndrome. In the group of pregnant women who received therapy IV-Ig, marked decrease in levels antiphospholipid antibodies, markers of thrombophilia, reducing the frequency of pregnancy complications and improve perinatal indicators. Conclusion. It is noted that immune-modulating effect is probably related to its positive impact on the function of T-regulatory lymphocytes.
Key words
Antiphospholipid syndrome, hemostasis system, fetal loss syndrome, inravenous immunoglobulin, immunocompetent lymphocytes.
Received: 07.08.2015; in the revised form: 17.08.2015; accepted: 19.09.2015.
Conflict of interests
The author declared that they do not have anything to disclosure regarding funding or conflict of interests with respect to this manuscript.
For citation
Linnikov V.I. Clinical laboratory indicators of pregnant with antiphospholipid syndrome in complex therapy with using intravenous immunoglobulin. Akusherstvo, ginekologiyaireproduktsiya / Obstetrics, gynecology and reproduction. 2015; 3: 11-16 (in Russian).
Corresponding author
Address: Novoselskogo str., 68/2, of. 101, Odessa, Ukraine, 65039.
E-mail address: germedtech@gmail.com (Linnikov V.).
|
|
