Pregnancy in women with history of ischemic stroke and thrombophilia
Makatsariya A.D., Akinshina S.V., Bitsadze V.O., Zhuravleva E.V., Idrisova L.E., Abramyan G.R. Дата публикации на сайте: 2015-09-21 Доступна также в печатной версии журнала Резюме | Полный текст | Скачать в PDF
Currently due to reduction of direct causes of maternal mortality increasing interest of scientists cause arterial thrombotic complications. Pregnancy-related stroke is a rare event, however, when it occurs, may be life threatening and there may be implications for management of the patient and delivery. The mechanisms and risk factors for ischemic stroke related to pregnancy and in women of childbearing age remain unclear. Pathogenesis of so severe complication in young women is not fully understood, however, there is a concept thrombosis or cerebral embolism, which can develop on the background of well-known population-based risk factors such as hypertension, metabolic syndrome, smoking, heart rhythm disorders, valvular heart disease or in relation to typical obstetric pathologies, such as preeclampsia, massive obstetrical bleeding, septic complications, amniotic fluid embolism. In recent years, there is increasing interest in the role of thrombophilia in the pathogenesis of ischemic stroke, however, data on this issue is even more limited and contradictory than for venous thrombosis. Methods of prevention of recurrent stroke and strategies of pregnancy and delivery management in women with history of ischemic stroke are also contradictory.
DOI: 10.17749/2070-4968.2015.9.2.089-098
Received: 05.05.2015; in the revised form: 30.05.2015; accepted: 22.06.2015.
Conflict of interests
The authors declared that they do not have anything to disclosure regarding funding or conflict of interests with respect to this manuscript.
All authors contributed equally to this article.
For citation
Makatsariya A.D., Akinshina S.V., Bitsadze V.O., Zhuravleva E.V., Idrisova L.E., Abramyan G.R. pregnancy in women with history of ischemic stroke and thrombophilia. Akusherstvo, ginekologiya i reproduktsiya / Obstetrics, gynecology and reproduction. 2015; 2: 89-98.
Corresponding author
Address: ul. Zemlyanoi Val, 62-1, Moscow, Russia, 109004.
E-mail address: gemostasis@mail.ru (Makatsariya A.D.).
БЕРЕМЕННОСТЬ У ЖЕНЩИН С ИШЕМИЧЕСКИМ ИНСУЛЬТОМ И ТРОМБОФИЛИЕЙ В АНАМНЕЗЕ
Макацария А.Д., Акиньшиина С.В., Бицадзе В.О., Журавлева, Идрисова Л.Э., Абрамян Г.Р.
ГБОУ ВПО «Первый МГМУ имени И.М. Сеченова» Минздрава России, Москва
Резюме
В настоящее время в связи с уменьшением числа непосредственных причин материнской смертности повышенный интерес у ученых вызывают такие осложнения, как артериальные тромбы. Беременность редко является причиной инсульта, тем не менее, если он имеет место, то может представлять собой угрозу жизни и повлечь за собой осложнения в процессе ведения пациентки и родов. Механизмы и факторы риска при ишемическом инсульте, вызванном беременностью, и у женщин детородного возраста остаются неясными. Патогенез такого серьезного осложнения у молодых женщин полностью не изучен, тем не менее, имеет место концепция о вероятном развитии тромбоза или церебральной эмболии на фоне общеизвестных популяционных факторов риска, таких как гипертония, метаболический синдром, курение, нарушения сердечного ритма, порок сердца или в связи с такими типичными родовыми патологиями как преэклампсия, обширное кровотечение при родах, септические осложнения, амниотическая эмболия. В последние годы возрастает интерес к роли тромбофилии в патогенезе ишемического инсульта, тем не менее, данные, имеющиеся по этому вопросу, носят даже более ограниченный и противоречивый характер, чем по венозному тромбозу. Также противоречивы способы профилактики повторного инсульта и стратегии ведения беременности и родов у женщин, имеющих в анамнезе ишемический инсульт.
Kлючевые слова:
Ишемический инсульт, беременность, тромбофилия, антифосфолипидный синдром, низкомолекулярный гепарин.
Статья поступила: 05.05.2015 г.; в доработанном виде: 30.05.2015 г.; принята к печати: 22.06.2015 г.
Конфликт интересов
Авторы заявляют об отсутствии необходимости раскрытия финансовой поддержки или конфликта интересов в отношении данной публикации.
Все авторы сделали эквивалентный вклад в подготовку публикации.
Для цитирования
Макацария А.Д., Акиньшина С.В., Бицадзе В.О., Журавлева Е.В., Идрисова Л.Э., Абрамян Г.Р. Беременность у женщин с ишемическим инсультом и тромбофилией в анамнезе. Акушерство, гинекология и репродукция. 2015; 2: 89-98.
|
