Новая методика лечения бесплодия успешно проходит испытания
Японским ученым в сотрудничестве с исследователями из Стэнфордского университета удалось добиться рождения здорового ребенка у женщины с диагностированным бесплодием благодаря технологии стимуляции яичников in vitro.
В исследовании приняли участие 27 женщин, страдающих первичной яичниковой недостаточностью. У 13 из них в яичниках были обнаружены фолликулы на начальной стадии развития, у остальных 14 их не оказалось.
Ученые, использовавшие новую технологию, обработали in vitro измельченные фрагменты яичников участниц исследования биологически активными веществами для блокировки сигнального пути Hippo и активации другого сигнального пути – Akt. Сигнальный путь Hippo осуществляет контроль размеров внутренних органов. В случае первичной яичниковой недостаточности, сигнальный путь Hippo оказывается слишком активен и препятствует развитию яйцеклеток. Благодаря его отключению и запуску сигнального пути Akt создается благоприятная среда для созревания фолликулов.
Спустя два дня после изъятия частицы яичников были помещены в фаллопиевы трубы пациенток. После того как яйцеклетки дошли до зрелого состояния, была проделана стандартная процедура экстракорпорального оплодотворения (ЭКО).
Жизнеспособные фолликулы на начальной стадии развития удалось обнаружить у 13 из 27 участниц исследования. В результате экспериментального лечения у 8 женщин из 13 удалось довести яйцеклетки до зрелого состояния. На настоящий момент у пяти женщин зрелые яйцеклетки были взяты для искусственного оплодотворения. Одна из участниц исследований (29 лет) успешно родила здорового мальчика на 38-й неделе беременности. Вторая ждет ребенка, тогда как три другие находятся на разных стадиях ЭКО. Исследователи надеются, что показатель эффективности метода превысит 30%.
Технология, опробованная уже на нескольких женщинах, может в будущем позволить пациенткам с диагнозами «первичная яичниковая недостаточность» и «синдром поликистозных яичников» (СПКЯ) иметь детей. Однако, указывают ученые, для эффективного применения метода необходимо наличие неразвитых фолликулов в яичниках. В настоящее время 1% женщин репродуктивного возраста страдают бесплодием именно из-за вышеперечисленных заболеваний, которые не позволяют яйцеклеткам дорасти до зрелого состояния. Пока медицина может предложить им только один способ забеременеть – донорство яйцеклеток.
Эксперты, не принимавшие участие в организации исследования, указывают на возможные этические нарушения, допущенные японскими учеными. Так, по мнению критиков, перед тем, как привлечь к небезопасным для здоровья экспериментам пациенток, страдающих бесплодием, методику следовало опробовать на приматах. Перед испытаниями на людях единственными животными моделями, которых использовали исследователи, были мыши.
По материалам журнала Proceedings of the National Academy of Sciences
|
