Заболеваемость бактериальным вагинозом
связана с расовой принадлежностью?
University of Pittsburgh Schools of the Health Sciences Дата публикации на сайте: 2007-10-28 Доступна также в печатной версии журнала Резюме | Полный текст | Скачать в PDF Акушерство, гинекология и репродукция. 2007; N1: c.11
Резюме:
Связь преждевременного родоразрешения с неспецифической вагинальной инфекцией выше у представителей африканской расы.
Ключевые слова:
По данным, представленным на 34-й встрече Общества инфекционных болезней в акушерстве и гинекологии, риск преждевременных родов при наличии неспецифической влагалищной инфекции возрастает, даже если один из родителей является афроамериканцем. Исследование проводилось в Питтсбургском университете (США).
Один из исследователей, Х. Симхан, отметил, что если у беременной женщины имеется бактериальный вагиноз, то риск рождения ребенка раньше положенного срока увеличивается. Более того, для адекватной оценки влияния бактериального вагиноза на течение беременности недостаточно обследовать женщину. Необходима информация и об ее партнере.
Бактериальный вагиноз является распространенной гинекологической инфекцией. В некоторых популяциях заболеваемость бактериальным вагинозом доходит до 50%. Развитие заболевания обусловлено увеличением pH среды влагалища, сопровождающимся увеличением количества патогенных микроорганизмов. Основными симптомами бактериального вагиноза являются выделения молочного цвета с неприятным запахом.
В течение многих лет гинекологи относили данное заболевание к так называемым «малым» проблемам, не влекущим за собой серьезных последствий. Однако помимо риска преждевременных родов у беременных женщин, наличие бактериального вагиноза также связано с увеличением риска возникновения герпеса, заражения прочими инфекциями, передающимися половым путем, включая ВИЧ.
В данном научном исследовании Х. Симхан с коллегами наблюдали 325 женщин и их партнеров в первом триместре беременности. В 39,7% оба партнера были европеоидной расы. В 35% случаев мужчина являлся афроамериканцем; в 3,7% – представителем африканской расы являлась женщина и в 45,9% наблюдений оба партнера были афроамериканцами.
Общее количество бактериальных вагинозов у женщин европеоидной расы было меньше, чем у афроамериканок. Но особенное влияние на риск развития бактериальных вагинозов оказала раса партнера. В парах, где один из партнеров (мужчина или женщина) являлся представителем африканской расы, риск развития данных расстройств увеличивался в два раза.
Лечение бактериальных вагинозов обычно проводят с использованием антибиотиков. Однако в ряде случаев такое лечение не приводит к положительным результатам, заболевание становится хроническим. К тому же те женщины, у которых под действием терапии наблюдается регресс симптоматики, нередко оказываются реинфицированы.
Исследователи полагают, что раса отца может являться независимым фактором риска для возникновения бактериальных вагинозов у беременных женщин, или, по крайней мере, является не менее важным фактором, чем и раса матери. Таким образом, расовая принадлежность отца должна учитываться при изучении влияния бактериальных вагинозов на течение беременности.
Недавнее исследование Американского центра контроля и предотвращения заболеваний (U.S. Centers for Disease Control and Prevention ) выявило, что более чем в 66% случаев причиной младенческой смертности являются именно преждевременные роды. При этом основные причины, приводящие к ним, полностью до сих пор не исследованы.
Причины выявленных различий в уровнях заболеваемостью бактериальными вагинозами также до конца не ясны, отметил Х. Симхан. Определенную роль в этом могут играть генетические различия, а также различия в питании. Однако на сегодняшний день совершенно нет информации об особенностях влагалищной флоры у представительниц различных расовых групп. Определенно, необходимо предпринять более масштабные научные изыскания в данном направлении. И их организация должна быть построена таким образом, чтобы включать исследования не только самих женщин, но и их партнеров.
Источник: University of Pittsburgh Schools of the Health Sciences
www.brightsurf.com
|