Акушерство, гинекология и репродукция Включен в Перечень ведущих рецензируемых научных журналов и изданий ВАК  
Главная Архив О журнале Контакты Подписка

Состояние гемо- и лимфоциркуляции при обострении хронического воспалительного процесса органов малого таза у женщин и в условиях их коррекции.


Пекарев О.Г., Любарский М.С., Овсянникова Т.В., Пекарева Е.О.
Дата публикации на сайте: 2011-03-03
Доступна также в печатной версии журнала
Резюме | Полный текст | Скачать в PDF
Акушерство, гинекология и репродукция. 2010; N3: c.12-20

Цель исследования заключалась в выявлении особенностей гемолимфоциркуляции в бассейне малого таза при обострении хронического воспаления у женщин и изучении эффективность их коррекции с использованием лимфогенных технологий.
Методология: проспективное исследование.
Материал исследования: с целью изучения нарушений гемолимфоциркуляции и течения хронического воспаления органов малого таза в стадии обострения, а также для оценки эффективности их коррекции при использовании лимфогенных и физиотерапевтических технологий проведено обследование и лечение 314 пациенток с хроническими воспалительными заболеваниями органов малого таза в стадии обострения.
Методы исследования: реолимфовазография (РВЛГ) для количественной и качественной оценки показателей лимфодинамики на 1, 5 и 7 сутки лечения. Тепловизионное исследование (ТВИ) с помощью тепловизора ИФП-М в режиме реального времени. Диапазон температур 25-41оС., предельная чувствительность прибора не менее 0,1оС. Изображение теплового рельефа регистрировалось в проекции тазовых органов в гипогастральной области.
Результаты исследования. При хроническом воспалении органов малого таза в стадии обострения происходило уменьшение артериального притока в регионе малого таза в 2- 6 раз, увеличение венозного и лимфатического оттока в 1,5-3 раза, повышение кинетического сопротивления в артериальном русле и снижение в венозно-лимфатическом звене, а также уменьшение в 1,3-3,5 раза времени опорожнения микроциркуляторного звена и венозного русла. Использование лимфогенных технологий в терапии хронического воспаления органов малого таза у женщин приводило к увеличению артериального притока в малый таз на 23%, времени опорожнения микроциркуляторного и венозного звена на 36%, начальной и конечной скорости притока в 1,4 раза, скорости и объема венозного и лимфатического оттока на 13- 14%. При этом изменения соотношений артериального, венозного и лимфатического звеньев приближались к показателям у «практически здоровых» женщин. Предложенные диагностические критерии степеней недостаточности гемолимфоциркуляции в бассейне малого таза при хроническом воспалении в стадии обострения у женщин, основанные на данных реолимфовазографии и дистанционного тепловизионного исследования позволили оценить состояние гемолимфоциркуляции в регионе, определить выбор лечебной тактики в соответствии с выявленными нарушениями и оценить эффективность того или иного метода лимфогенной терапии.
Заключение: Реализованный в настоящей работе подход к лечению хронических воспалительных заболеваний органов малого таза с использованием лимфогенных технологий показал патогенетическую направленность примененных методик и, как следствие, этого высокую клиническую эффективность в результате купирования воспалительного процесса при восстановлении гемолимфоциркуляции в регионе малого таза. Метод реолимфоавазографии для определения нарушений гемолимфоциркуляции в бассейне малого таза является прогностическим критерием эффективности терапии хронического воспаления органов малого таза.