О НЕКОТОРЫХ АСПЕКТАХ КЛАССИФИКАЦИИ РУБЦОВОЙ ДЕФОРМАЦИИ ШЕЙКИ МАТКИ
Бадретдинова Ф.Ф., Трубин В.Б., Хасанов А.Г. Дата публикации на сайте: 2014-11-13 Доступна также в печатной версии журнала Резюме | Полный текст | Скачать в PDF
Значительный разброс частоты статистических данных о рубцовой деформации шейки матки обусловлен неоднозначной оценкой травматической деформации при осмотре и не отражает степень рубцовой деформации. Этому способствуют определенные недостатки существующей классификации, которая, к сожалению, вообще не затрагивает объем хирургической тактики и не учитывает вновь возникшие патологические состояния слизистой. С учетом вышесказанного предлагается внести дополнения в существующую классификацию рубцовой деформации шейки матки, которые позволяют выработать стандартные подходы к лечению, в зависимости от степени деформации и репродуктивной функции женщины. Рубцовая деформация 1-й степени – старые одиночные или множественные боковые разрывы шейки матки до 2 см в глубину. Цервикальный канал частично сохранен и представляет собой конус с вершиной в области внутреннего зева. Выворот слизистой оболочки канала шейки матки обычно ограничивается нижним ее отделом. Рубцовая деформация 2-й степени – старый односторонний или двухсторонний разрыв шейки матки, доходящий до свода, наружный зев не идентифицируется, наблюдается полное «расщепление» шейки матки, передняя и задняя губа представляют собой два отдельных лоскута, цервикальный канал практически разрушен, наблюдается выворот эндоцервикса в просвет влагалища за счет боковых разрывов шейки матки, небольшая гипертрофия одной из губ. Рубцовая деформация 3-й степени – старые разрывы, доходящие до свода матки с ассимметричной гипертрофией одной из губ с дистопированной шейкой матки в сочетании с дисплазией и ВПЧ. Рубцовая деформация 4-й степени – старые разрывы, доходящие до свода матки в сочетании с недостаточностью тазового дна.
ON SOME ASPECTS OF THE CLASSIFICATION OF CRUMPLE CERVICAL SCAR
Badretdinova F.F., Trubin V.B., Khasanov A.G.
Bashkir State Medical University, Ufa
Abstract: of the significant variation in the frequency of cervical strain caused by the scar with a mixed assessment of traumatic deformities on examination did not reflect the degree of scar deformities. This is facilitated by the shortcomings of the existing classification, which unfortunately did not affect the volume of surgical tactics and does not take into account newly emerging pathological conditions of the mucous membrane. In view of the above, the authors proposed to supplement the existing classification of scar deformities of the cervix, which allow you to develop standard approaches to the treatment, depending on the degree of deformation and the reproductive function of women. Scar deformity of 1 degree of old single or multiple lateral cervical tears up to 2 cm deep. Cervical canal is partially preserved and is a cone with vertex at the internal OS. Eversion of cervical mucous is usually limited to the bottom of its Division. Scar deform of 3 degree-old tears reaching to the body of the uterus with assymetric hypertrophy of lip dystopic cervix in combination with dysplasia and HPV. SCAR deformation degree 4-old tears reaching to the body of the uterus, combined with the failure of the pelvic floor.
Key words: cervical deformity of scar, classification, treatment.
|
