КЛИНИЧЕСКИЕ И БИОХИМИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ ПРИМЕНЕНИЯ ПРЕПАРАТОВ МАГНИЯ В АКУШЕРСТВЕ, ГИНЕКОЛОГИИ И ПЕРИНАТОЛОГИИ
Дадак К.1, Макацария А.Д.2, Блинов Д.В.3, Зимовина У.В.2 Дата публикации на сайте: 2014-08-14 Доступна также в печатной версии журнала Резюме | Полный текст | Скачать в PDF
Значимая биохимическая роль магния в организме хорошо известна, также доказана клиническая эффективность препаратов магния в акушерстве и гинекологии. Препараты магния, в частности сульфат магния, рекомендованы как препараты выбора при преждевременных родах, преэклампсии и эклампсии. Есть данные и о его нейропротекторном воздействии на плод. Ограничивает применение сульфата магния возможность передозировки с развитием серьезных побочных эффектов. Свести риск передозировки к минимуму можно, используя стандартные протоколы, независимую двойную проверку, мониторинг состояния пациенты. Магнезиальная терапия, являясь средством экстренной помощи, не может восполнить дефицит магния, который связан с развитием акушерскогинекологической патологии, такой как угроза прерывания беременности, преждевременные роды, плацентарная недостаточность, преэклампсия, тромбофилии, предменструальный синдром (ПМС), назначение комбинированных оральных контрацептивов (КОК) и заместительной гормональной терапии (ЗГТ), климактерический синдром. Оправданно использовать органические соли магния перорально – наряду с лучшей биодоступностью, они не приводят к серьезным побочным эффектам при передозировке. Использование органических солей магния для контроля магниевого дефицита и связанных с ним симптомов показано также при ПМС, назначении КОК и ЗГТ при климаксе. Применение цитрата магния является наиболее предпочтительным, так как цитрат-анион обуславливает высокую биоусвояемость магния, он также необходим в цикле Кребса и утилизируется в углекислый газ и воду. Это делает цитрат идеальным переносчиком магния в клетки.
CLINICAL AND BIOCHEMICAL ASPECTS OF THE USE OF MAGNESIUM IN OBSTETRICS, GYNECOLOGY AND PERINATOLOGY
Dadak K.1 , Makatsariya A.D.2 , Blinov D.V.3 , Zimovina U.V.2
1 Department of Gynecology and Obstetrics, Department of basic and advanced international postgraduate education, Medical University of Vienna (Austria)
2 First Moscow State Medical Sechenov University of the Ministry of Health Russian Federation
3 The Russian National Research Medical University named after N.I. Pirogov of the Ministry of Health of the Russian Federation, Moscow
Abstract: significant biochemical role of magnesium in the body is well-known, as well as good proven clinical efficacy of magnesium in obstetrics and gynecology. Magnesium preparations, in particular magnesium sulfate, are recommended as the treatment of choice for premature birth, pre-eclampsia and eclampsia. There is evidence and its neuroprotective effects on the fetus. Restricts the use of magnesium sulfate possibility of overdose with serious side effects. Reduce the risk of overdose can be minimized using standard protocols, independent double-check, monitoring the patient’s condition. Magnesium sulfate therapy, as a means of emergency, cannot compensate for a deficiency of magnesium, which is associated with the development of obstetric pathologies such as threatened miscarriage, premature birth, placental insufficiency, preeclampsia, thrombophilia, premenstrual syndrome (PMS), the appointment of combined oral contraceptives (COCs) and hormone replacement therapy (HRT), climacteric syndrome. Justified use of organic salts of magnesium orally – along with better bioavailability they do not lead to serious side effects in overdose. Using organic magnesium salts to control magnesium deficiency and related symptoms is also shown at the ICP, and the appointment of COCs HRT during menopause. The use of magnesium citrate is the most preferred because citrate anion causes high bioavailability of magnesium, it is also required in the Krebs cycle and recycled into carbon dioxide and water. This makes it an ideal transporter of magnesium into cells.
Key words: magnesium, preeclampsia, eclampsia, PMS, combined oral contraceptives, COC, HRT, magnesium citrate.
|
